Ο βλαισός μέγας δάκτυλος -κότσι αποτελεί μία από τις συχνότερες ανατομικές παραμορφώσεις του άκρου ποδός. Το μεγάλο δάχτυλο διαδραματίζει καθοριστικό ρόλο στη διατήρηση της ισορροπίας του σώματος και στη σωστή βάδιση. Όταν παραμορφώνεται, δημιουργείται έντονη δυσφορία κατά το περπάτημα, ειδικά με κλειστά παπούτσια, καθώς το κότσι τρίβεται συνεχώς πάνω στο υπόδημα προκαλώντας ερεθισμό, φλεγμονή και πόνο.
Ο βλαισός μέγας δάκτυλος (κότσι) προκαλεί προοδευτικά αυξανόμενη δυσφορία
Αποτελεί προοδευτική πάθηση, κατά την οποία το μεγάλο δάκτυλο μετατοπίζεται προς τα έξω και σχηματίζεται εξόστωση στην εσωτερική πλευρά του ποδιού. Πολλές φορές το κότσι συνοδεύεται από στροφή του δακτύλου και παραμόρφωση άλλων δακτύλων, όπως η σφυροδακτυλία, ενώ μπορεί να εμφανιστούν και επώδυνοι κάλοι.
Αίτια εμφάνισης του κότσι
Η αιτιολογία του βλαίσου μεγάλου δακτύλου είναι πολυπαραγοντική. Ο σημαντικότερος παράγοντας είναι η μακροχρόνια χρήση στενών ή ψηλοτάκουνων παπουτσιών, που επιβάλλουν αφύσικες πιέσεις στο πρόσθιο τμήμα του ποδιού. Επιπλέον, η κληρονομικότητα παίζει σημαντικό ρόλο, καθώς έχουν καταγραφεί περιπτώσεις της πάθησης σε ανθρώπους που δεν φορούσαν ποτέ παπούτσια, όπως και συχνή εμφάνιση σε μέλη της ίδιας οικογένειας.
Συντηρητική αντιμετώπιση και ενδείξεις χειρουργικής θεραπείας
Η αρχική αντιμετώπιση εξαρτάται από τη βαρύτητα των συμπτωμάτων. Σε ήπιες περιπτώσεις, η χρήση μαλακών, φαρδιών παπουτσιών, επικάλυψης του κότσι με προστατευτικά επιθέματα ή ειδικοί νυχτερινοί νάρθηκες προσφέρουν ανακούφιση. Ωστόσο, στις περιπτώσεις που υπάρχει έντονος πόνος ή δυσμορφία, η χειρουργική αποκατάσταση αποτελεί τη μόνη αποτελεσματική λύση.
Τι περιλαμβάνει η χειρουργική αποκατάσταση του κότσι
Η επέμβαση στοχεύει στην αποκατάσταση του άξονα του δακτύλου και την αφαίρεση της οστικής προπέτειας. Συνήθως απαιτείται οστεοτομία στο πρώτο μετατάρσιο και διατομή των μαλακών μορίων για την ανακούφιση της άρθρωσης. Η επέμβαση διαρκεί περίπου 30 λεπτά και μπορεί να πραγματοποιηθεί και στα δύο πόδια ταυτόχρονα.
Αποθεραπεία και επιστροφή στις δραστηριότητες
Η ανάρρωση είναι σχετικά ταχεία. Ο ασθενής περπατά την ίδια μέρα με ειδικό μετεγχειρητικό υπόδημα. Μέσα σε τέσσερις εβδομάδες το οίδημα αρχίζει να υποχωρεί, ενώ η πλήρης αποκατάσταση απαιτεί περίπου 6 εβδομάδες. Η δυνατότητα να φορεθούν και πάλι ψηλοτάκουνα παπούτσια επανέρχεται σταδιακά, με βελτιωμένη ποιότητα βάδισης.
Η αλήθεια για το «laser» και οι προσδοκίες
Σε αντίθεση με διαδεδομένες αντιλήψεις, η χειρουργική αντιμετώπιση του βλαισού μέγα δακτύλου δεν μπορεί να γίνει με λέιζερ ή διαδερμικές τεχνικές. Πρόκειται για εξειδικευμένη επέμβαση που απαιτεί έμπειρο ορθοπαιδικό και ορθή τεχνική προσέγγιση.
Για επιπλέον πληροφορίες, μπορείτε να επικοινωνήσετε με τον Ορθοπαιδικό Χειρουργό Νίκο Βέργαδο.
: Τι Πρέπει να Γνωρίζετε για τα Αίτια και τη Σύγχρονη Αντιμετώπιση){kind=link}