Η αρθροπλαστική ισχίου αποτελεί μια σύγχρονη χειρουργική μέθοδο που εφαρμόζεται σε περιπτώσεις όπου η άρθρωση έχει υποστεί σοβαρές αλλοιώσεις, με κυριότερη αιτία την οστεοαρθρίτιδα ισχίου. Στην ολική αρθροπλαστική ισχίου, τα φθαρμένα τμήματα της άρθρωσης αντικαθίστανται από τεχνητά εμφυτεύματα (προθέσεις), επιτρέποντας την αποκατάσταση της λειτουργικότητας και την εξάλειψη του πόνου.
Η επέμβαση προτείνεται όταν η συντηρητική αντιμετώπιση, όπως φαρμακευτική αγωγή ή ενδαρθρικές ενέσεις με υαλουρονικό οξύ, κορτιζόνη ή PRP, έχει αποτύχει να προσφέρει ανακούφιση στον ασθενή και όταν ο πόνος περιορίζει σοβαρά την καθημερινότητά του.
Οφέλη της τεχνικής ελάχιστης επεμβατικότητας DAA-MIS
Η μέθοδος DAA-MIS (Direct Anterior Approach – Minimally Invasive Surgery) αποτελεί την πιο εξελιγμένη προσέγγιση στην ολική αρθροπλαστική ισχίου. Προσφέρει σημαντικά πλεονεκτήματα για τον ασθενή, όπως:
- Ελάχιστη κάκωση των μαλακών μορίων
- Μικρή απώλεια αίματος
- Άμεση κινητοποίηση με περιορισμένο πόνο
- Ακριβής τοποθέτηση των προθέσεων
- Απουσία ανισοσκελίας
- Ταχεία επιστροφή στην καθημερινότητα
- Μακροχρόνια λειτουργικά αποτελέσματα
Η συγκεκριμένη τεχνική επιτρέπει την επέμβαση χωρίς τομή σε μύες ή τένοντες, ελαχιστοποιώντας έτσι τον τραυματισμό των ιστών και επιτρέποντας γρηγορότερη αποκατάσταση.
Προετοιμασία και διάρκεια επέμβασης
Η αρθροπλαστική ισχίου πραγματοποιείται προγραμματισμένα, με προηγηθέντα ενδελεχή προεγχειρητικό έλεγχο και εξατομικευμένο σχεδιασμό. Ο καθαρός χειρουργικός χρόνος είναι περίπου 60-90 λεπτά, ενώ η συνολική παραμονή στο χειρουργείο διαρκεί περίπου 3 ώρες.
Η νοσηλεία διαρκεί συνήθως δύο ημέρες, ενώ η κινητοποίηση ξεκινά από την ίδια ημέρα της επέμβασης. Ο ασθενής επιστρέφει πλήρως στις δραστηριότητές του εντός 20-30 ημερών, με τη βοήθεια φυσιοθεραπείας.
Είναι κατάλληλη για όλους η DAA-MIS;
Η τεχνική DAA-MIS ενδείκνυται για τη μεγάλη πλειοψηφία των ασθενών με οστεοαρθρίτιδα ισχίου. Ωστόσο, σε άτομα με αυξημένο κοιλιακό λίπος που καλύπτει την πρόσθια προσπέλαση, η μέθοδος δεν είναι πάντα εφαρμόσιμη και πρέπει να αξιολογείται κατά περίπτωση από τον ορθοπαιδικό.
Επιπλοκές και τρόποι πρόληψης
Όπως κάθε χειρουργική επέμβαση, έτσι και η αρθροπλαστική ισχίου ενδέχεται να συνοδεύεται από επιπλοκές, με κυριότερες τη φλεβική θρόμβωση, τη λοίμωξη και την κακή τοποθέτηση των προθέσεων. Ωστόσο, με κατάλληλη προετοιμασία, έλεγχο των συνοδών νοσημάτων και χρήση αντιπηκτικής αγωγής, ο κίνδυνος επιπλοκών περιορίζεται στο 1-2%.
Αναισθησία και μετεγχειρητική πορεία
Η επέμβαση γίνεται συνήθως με ραχιαία αναισθησία σε συνδυασμό με ήπια μέθη. Αυτή η προσέγγιση εξασφαλίζει υψηλό επίπεδο ασφάλειας και άνεσης για τον ασθενή κατά τη διάρκεια της αρθροπλαστικής ισχίου.
Η ταχεία επανένταξη, η ελάχιστη νοσηλεία και η εξάλειψη του πόνου καθιστούν τη συγκεκριμένη τεχνική ιδανική για ασθενείς που επιθυμούν μια αποτελεσματική και μακροχρόνια λύση στην οστεοαρθρίτιδα του ισχίου.
Για εξατομικευμένη αξιολόγηση και κατάλληλη θεραπευτική προσέγγιση, επικοινωνήστε με τον Χειρουργό Ορθοπαιδικό Δρ. Βασίλειο Ζάχο.
