Δευτέρα, 31 Μαρτίου, 2025
ΑρχικήΑπόψειςΜαθαίνουμε για το Διαβήτη Κύησης

Μαθαίνουμε για το Διαβήτη Κύησης

|

Διαβήτης Κύησης ορίζεται ο διαβήτης που διαγιγνώσκεται πρώτη φορά κατά τη διάρκεια της κύησης. Όπως όλοι οι τύποι διαβήτη επηρεάζει τον τρόπο με τον οποίο τα κύτταρα χρησιμοποιούν τη γλυκόζη. Οι επιθυμητές τιμές γλυκαιμικής ρύθμισης στην εγκυμοσύνη είναι συνήθως πιο αυστηρές απ’ ότι στο γενικό πληθυσμό, γι’ αυτό και απαιτείται μεγάλη προσοχή και τακτικός έλεγχος της εγκύου από το θεράποντα ενδοκρινολόγο και γυναικολόγο , οι οποίοι θα πρέπει να βρίσκονται σε συνεργασία.  Όταν οι τιμές σακχάρου της εγκύου είναι υψηλές, ο διαβήτης μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την κύηση, την υγεία του εμβρύου καθώς και τον τοκετό, γι’ αυτό και κατά τη διάρκεια της κύησης είναι σημαντικό να γίνεται σωστή ρύθμιση της γλυκόζης με βάση τις ισχύουσες κατευθυντήριες οδηγίες.

Γράφει η: Μπουγιούκα Παρασκευή, MD, MSc. Ενδοκρινολόγος-Διαβητολόγος

Ο διαβήτης κύησης, είναι συνήθως παροδικός και τα επίπεδα σακχάρου επιστρέφουν στις φυσιολογικές τιμές αμέσως  μετά τον τοκετό. Είναι όμως σημαντικό να σταθούμε στο γεγονός ότι οι γυναίκες που εμφάνισαν διαβήτη κύησης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να εμφανίσουν μελλοντικά Σακχαρώδη Διαβήτη τύπου 2,γι’ αυτό και θα πρέπει να ελέγχονται πιο συχνά.

Συμπτώματα

Συνήθως ο διαβήτης κύησης είναι ασυμπτωματικός. Γι αυτό το λόγο κατά τη διάρκεια της κύησης πραγματοποιείται κατά διαστήματα έλεγχος των εγκύων με σάκχαρο νηστείας καθώς και με Καμπύλη γλυκόζης κατά την 24η– 28η εβδομάδα (συνήθως! – Κατά περιστάσεις μπορεί καμπύλη σακχάρου να πραγματοποιηθεί και νωρίτερα) . Ορισμένα συμπτώματα που μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της κύησης και να σχετίζονται με την εμφάνιση διαβήτη κύησης (ΔΚ) είναι πολυδιψία ( αύξηση του αισθήματος δίψας) και συχνοουρία.

Αίτια

Δεν έχει αποσαφηνιστεί ακόμα για ποιο λόγο ορισμένες γυναίκες εμφανίζουν διαβήτη κύησης (ΔΚ). Είναι γνωστό ότι κατά τη διάρκεια της κύησης παρατηρούνται σημαντικές αλλαγές σε ορμονικό επίπεδο, καθιστώντας στο σώμα δύσκολο να διατηρήσει τα επίπεδα της γλυκόζης στο φυσιολογικό. Φαίνεται γενικά ότι το αυξημένο βάρος- παχυσαρκία πριν την έναρξη της κύησης, καθώς και το οικογενειακό ιστορικό Σακχαρώδους Διαβήτη τύπου 2 ( ΣΔ2) , αυξάνει τις πιθανότητες για εμφάνιση ΔΚ.

Έτσι, διαμορφώνονται οι εξής παράγοντες κινδύνου για εμφάνιση ΔΚ:

  • Γυναίκες υπέρβαρες ή παχύσαρκες
  • Έλλειψη φυσικής άσκησης
  • Παρουσία προδιαβήτη
  • Προηγούμενος διαβήτης κύησης
  • Σύνδρομο Πολυκυστικών Ωοθηκών ( PCOS)
  • Οικογενειακό ιστορικό Σακχαρώδη Διαβήτη
  • Προηγούμενο τέκνο με βάρος γέννησης > 4000 gr
  • Ορισμένες εθνικότητες που σχετίζονται με μεγαλύτερα ποσοστά εμφάνισης διαβήτη ( Μαύρη φυλή, Ισπανοί, Ινδοί και Ασιάτες)

Επιπλοκές

Οι επιπλοκές του διαβήτη κύησης διακρίνονται στις επιπλοκές που αφορούν το παιδί και τις επιπλοκές που αφορούν την ίδια τη μητέρα

Επιπλοκές που αφορούν το παιδί:

  • Αυξημένο βάρος γέννησης. Αν η γλυκόζη της μητέρας κατά την κύηση δε ρυθμίζεται σωστά , μπορεί να προκληθεί αυξημένο βάρος γέννησης στο έμβρυο > 4000 gr . Αυτό μπορεί να έχει σαν αποτέλεσμα δυσκολία στον τοκετό – δυστοκία , με αποτέλεσμα πρόκληση τραυματισμού στο μωρό ή ανάγκη για διενέργεια Καισαρικής Τομής.
  • Προωρότητα. Αυξημένες τιμές σακχάρου κατά τη διάρκεια της κύησης αυξάνουν τον κίνδυνο για πρόωρο τοκετό. Επίσης πρόωρος τοκετός μπορεί να συστηθεί από τον θεράποντα γυναικολόγο λόγω αυξημένου μεγέθους του μωρού ή αυξημένου αμνιακού υγρού (υδράμνιο) , τα οποία μπορεί να είναι αποτέλεσμα μη καλά ρυθμιζόμενου διαβήτη κύησης.
  • Σοβαρές αναπνευστικές δυσκολίες. Νεογνά που γεννιούνται πρόωρα μπορεί να εμφανίσουν σύνδρομο αναπνευστικής δυσχέρειας ( respiratory distress syndrome), κατάσταση η οποία δημιουργεί δυσκολίες στην αναπνοή.
  • Εμφάνιση υπογλυκαιμίας. Ορισμένες φορές, το νεογνό μπορεί να εμφανίσει υπογλυκαιμία το πρώτο 24ωρο μετά τη γέννηση του. Αυτό μπορεί να συμβεί όταν η γυναίκα έχει διαβήτη και κυρίως μη καλά ρυθμιζόμενο κατά τη διάρκεια της κύησης. Σοβαρά επεισόδια υπογλυκαιμίας μπορεί να προκαλέσουν στο νεογέννητο σπασμούς. Λύση στην αντιμετώπιση της υπογλυκαιμίας, δίδεται με ενδοφλέβια χορήγηση γλυκόζης στο νεογνό ή και άμεση σίτιση, με σκοπό την επαναφορά των επιπέδων σακχάρου σε φυσιολογικές τιμές.
  • Εμφάνιση Παχυσαρκίας και Σακχαρώδη Διαβήτη τύπου 2 ( ΣΔ2) στη μετέπειτα ζωή.
  • Αιφνίδιος Ενδομήτριος Θάνατος. Μη θεραπευόμενος διαβήτης μπορεί να προκαλέσει το θάνατο του εμβρύου ή και θάνατο μετά τη γέννηση.

 Επιπλοκές που αφορούν τη μητέρα:

 Αυξημένη Αρτηριακή Πίεση και Προεκλαμψία. Ο διαβήτης κύησης αυξάνει τον κίνδυνο για αύξηση της Αρτηριακής Πίεσης και Προεκλαμψίας. Η προεκλαμψία είναι μία σοβαρή επιπλοκή της κύησης, που προκαλεί αυξημένη Αρτηριακή πίεση και άλλα συμπτώματα που μπορεί να είναι απειλητικά για τη ζωή της μητέρας και του εμβρύου.

  • Καισαρική τομή. Φαίνεται πιο πιθανή η διενέργεια Καισαρικής τομής όταν υπάρχει Διαβήτης Κύησης.
  • Μόνιμος Διαβήτης. Γυναίκες που παρουσιάζουν Διαβήτη Κύησης έχουν μεγαλύτερη πιθανότητα να αναπτύξουν μελλοντικά Σακχαρώδη Διαβήτη τύπου 2 ( ΣΔ2) όπως και να εμφανίσουν Διαβήτη Κύησης (ΔΚ) και σε επόμενες κυήσεις.

 Πρόληψη

 Δεν υπάρχει σίγουρος τρόπος για πρόληψη του διαβήτη κύησης (ΔΚ) αλλά όσο πιο υγιεινές συνήθειες έχει κάποια γυναίκα πριν την κύηση, τόσο καλύτερα. Ακόμα και αν υπάρχει προηγούμενος διαβήτης κύησης φαίνεται ότι οι ακόλουθες επιλογές μειώνουν τον κίνδυνο επανεμφάνισης διαβήτη κύησης καθώς και την πιθανότητα ανάπτυξης ΣΔ2:

  • Υγιεινή διατροφή. Επιλέξτε τρόφιμα πλούσια σε φυτικές ίνες και χαμηλά λιπαρά και θερμίδες, όπως φρούτα, λαχανικά και σε μικρές ποσότητες.
  • Άσκηση. Άθληση πριν και μετά την κύηση μπορεί να βοηθήσει στην προστασία από ΣΔ2. Συστήνονται 30 λεπτά μέσης δραστηριότητας άσκηση ( π.χ περπάτημα), για όσο το δυνατόν περισσότερες ημέρες την εβδομάδα.
  • Υγιές βάρος προ της έναρξης της εγκυμοσύνης. Εάν κάποια γυναίκα σχεδιάζει να τεκνοποιήσει , η απώλεια του περιττού βάρους προ της έναρξης της κύησης μπορεί να βοηθήσει στην επίτευξη μίας υγιούς κύησης.
  • Ελεγχόμενη πρόληψη βάρους κατά τη διάρκεια της κύησης. Η πρόσληψη βάρους κατά την κύηση είναι συνήθης, αναμενόμενη και υγιής. Η υπέρμετρη πρόσληψη βάρους όμως και μάλιστα σε τόσο σύντομο χρονικό διάστημα μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης Διαβήτη Κύησης. Γι’ αυτό το λόγο, υπάρχουν συγκεκριμένες συστάσεις για την πρόσληψη βάρους κατά τη διάρκεια της κύησης ανάλογα με το Δείκτη Μάζα Σώματος (BMI) της γυναίκας.

 Συμπερασματικά

     Γίνεται λοιπόν  αντιληπτό ότι ο Διαβήτης Κύησης είναι μία σημαντική κατάσταση, η οποία μπορεί να δημιουργήσει σοβαρές επιπλοκές στην κύηση με πληθώρα ανεπιθύμητων αποτελεσμάτων. Αξίζει να σημειωθεί ότι ΟΛΕΣ οι γυναίκες με διαβήτη κύησης:

  • Θα πρέπει να ακολουθούν συγκεκριμένο πρόγραμμα διατροφής, με στόχο όχι μόνο τη ρύθμιση του διαβήτη αλλά και την επαρκή θερμιδική πρόσληψη και εξασφάλιση θρεπτικών συστατικών για τη σωστή ανάπτυξη του εμβρύου και την υποστήριξη της εγκύου.
  • Θα πρέπει να υποβάλλονται σε τακτική ιατρική παρακολούθηση από τους θεράποντες ενδοκρινολόγο και γυναικολόγο
  • Θα πρέπει να ακολουθούν εξατομικευμένες συστάσεις γλυκαιμικής ρύθμιση ( συνήθως αφορούν πιο αυστηρά όρια από το μέσο πληθυσμό) , σύμφωνα με τις οδηγίες του θεράποντος ιατρού.

Μπουγιούκα Παρασκευή, MD, MSc. Παχυσαρκία και Διαβήτης,
Ενδοκρινολόγος-Διαβητολόγος
Χώρα Νάξου
2285023021
bougiouka.md@gmail.com


Διαβάστε όλες τις τελευταίες ειδήσεις από τις σελίδες του Naxos Press - τώρα και στο Google News

ΔΙΑΒΑΣΤΕ ΑΚΟΜΗ
Τελευταία νέα
Δημοφιλή

Πρώτη Απριλίου: Γιατί τα σχολεία θα λειτουργήσουν δύο ώρες λιγότερο;

Νέος εορτασμός στα σχολεία την 1η Απριλίου: «Κόβονται» 2 διδακτικές ώρες

Κακοκαιρία – Πάρος: Κλειστά τα σχολεία αύριο Τρίτη (01/04) λόγω καιρικών συνθηκών

Κακοκαιρία: Κλειστά όλα τα σχολεία αύριο Τρίτη 1η Απριλίου στην Πάρο

Κακοκαιρία – Μύκονος: Καταιγίδα στη … Χώρα και ήχησε το 112

Πλημμύρισαν τα σοκάκια στη Χώρα της Μυκόνου από την ισχυρή κακοκαιρία που πλήττει τις Κυκλάδες

Νάξος – Αεροδρόμιο: Επαναλειτουργεί από σήμερα (31/03), επέστρεψε Αθήνα μία πτήση λόγω καιρικών συνθηκών

Επαναλειτουργεί αναβαθμισμένο το αεροδρόμιο Νάξου - Οι εργασίες που έγιναν και η επιστροφή αεροπλάνου στην Αθήνα λόγω καιρικών συνθηκών

Πάρος – Νάουσα: Καταστροφικό πέρασμα βροχής, ήχησε και το 112 (video)

Μεγάλες ζημιές από την κακοκαιρία στην Πάρο: Ορμητικοί χείμαρροι οι δρόμοι, μήνυμα του 112 για απαγόρευση κυκλοφορίας των οχημάτων

Αιγαίο – 2η ΥΠΕ: Αναζητούνται γιατροί για τα νησιά λίγες ημέρες πριν το Πάσχα

Αναζητούνται γιατροί για τα νησιά λίγες ημέρες πριν το Πάσχα – Οι αμοιβές και οι αρνήσεις

Πάρος: Η έντονη βροχόπτωση στη περιοχή της Νάουσας παρασύρει αυτοκίνητα (video)

Η έντονη βροχόπτωση παρασύρει αυτοκίνητα στην Νάουσα της Πάρου - Προσοχή (video)

ΠΝΑΙ – Μειωμένοι συντελεστές ΦΠΑ: Απόφαση όπου ζητά την αποκατάσταση της ισονομίας

Την εφαρμογή της Oδηγίας του Συμβουλίου της ΕΕ περί επαναφοράς των μειωμένων συντελεστών ΦΠΑ στα νησιά, ζητά από το Υπουργείο Οικονομικών το Περιφερειακό Συμβούλιο Νοτίου Αιγαίου

Κυκλάδες: Ανοιξαν οι .. ουρανοί, ήχησε το 112 για έντονα καιρικά φαινόμενα

Επιτέλους βροχή και μάλιστα έντονη στις Κυκλάδες - Ηχησε το 112 για έντονα καιρικά φαινόμενα

Σύρος: Επαφές Δήμου και διοίκησης Sky Express, ποιοι οι λόγοι;

Διερευνητικές επαφές του Δήμου Σύρου- Ερμούπολης με τη Sky Express για στοχευμένες συνέργειες

Νάξος: Εφυγε από τη ζωή ο Στέλιος Δεγαϊτας

Ενας νέος άνθρωπος - ο Στέλιος Δεγαίτας - έφυγε από τη ζωή το πρωί της Παρασκευής σε ηλικία μόλις 63 ετών

Νάξος: Εφυγε από τη ζωή ο Μιχάλης Βαλέτας

Ο αγαπημένος φούρναρης των παλιών χωραϊτών, ο Μιχάλης Βαλέτας έφυγε από τη ζωή - Τι αναφέρει στην ανάρτησή του ο Στράτος Φουτάκογλου

Νάξος – Σκαδό: Πένθος με την απώλεια του Νίκου Φάρκωνα

Φτωχότερη από σήμερα η τοπική κοινωνία του Σκαδού Νάξου - Πότε θα γίνει η εξόδιος ακολουθία του Νίκου Φάρκωνα

Νάξος – Εγγαρές: Εφυγε από τη ζωή η Ελενα Κοντοπίδη, αύριο (26/03) η εξόδιος ακολουθία

Σε ηλικία 45 ετών έφυγε από τη ζωή η Ελενα Κοντοπίδη, σύζυγος του γιατρού Δημήτρη Μπάκαλου - Αύριο (26/03) η εξόδιος ακολουθία στις Εγγαρές

Νάξος: Παιδική Χαρά Αγ. Μηνά ή, αλλιώς, “γήπεδο εκρήξεων”…

Παιδική Χαρά Αγ. Μηνά: Ή, αλλιώς, «γήπεδο εκρήξεων»… Το σπασμένο τζάμι και η πετρούκλα μες στο σπίτι…

Νάξος – Αεροδρόμιο: Ανανεωμένο ανοίγει …πύλες την Δευτέρα 31 Μαρτίου (Photos)

Το Αεροδρόμιο "Απόλλων" της Νάξου ανοίγει τις.. πόρτες από την Δευτέρα 31 Μαρτίου - Τα έργα που γίνονται κι έρχονται (Photos)

Νάξος – Λιμενικό Σώμα: Η ανακοίνωση για τον θάνατο του Στέλιου Δεγαϊτα

Η επίσημη ανακοίνωση του Λιμενικού Σώματος για τον αιφνίδιο θάνατο του Στέλιου Δεγαϊτα...

Πάρος: Η έντονη βροχόπτωση στη περιοχή της Νάουσας παρασύρει αυτοκίνητα (video)

Η έντονη βροχόπτωση παρασύρει αυτοκίνητα στην Νάουσα της Πάρου - Προσοχή (video)

Εκτακτο – Αμοργός: Ισχυρός σεισμός 4.5 R με μικρό εστιακό βάθος

Σεισμός 4,5 Ρίχτερ στο γνωστό ρήγμα Ανύδρου πιο κοντά όμως στην Σαντορίνη - Το εστιακό βάθος του σεισμού εντοπίζεται στα 5,6 χιλιόμετρα

Πάρος – Νάουσα: Καταστροφικό πέρασμα βροχής, ήχησε και το 112 (video)

Μεγάλες ζημιές από την κακοκαιρία στην Πάρο: Ορμητικοί χείμαρροι οι δρόμοι, μήνυμα του 112 για απαγόρευση κυκλοφορίας των οχημάτων