Η βιοψία προστάτη είναι μία διαγνωστική εξέταση με στόχο την ανίχνευση κακοήθειας στον προστάτη. Πραγματοποιείται όταν υπάρχουν ενδείξεις ύποπτες για καρκίνο, όπως αυξημένα επίπεδα PSA στο αίμα ή ανωμαλίες που εντοπίζονται κατά τη δακτυλική εξέταση από τον ουρολόγο. Η λήψη μικρών δειγμάτων ιστού από τον προστάτη επιτρέπει την ιστολογική ανάλυση και τον καθορισμό του είδους και της επιθετικότητας ενός ενδεχόμενου όγκου.
Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα
Η βιοψία προστάτη αποτελεί τον μοναδικό αξιόπιστο τρόπο για τη διάγνωση καρκίνου του προστάτη. Επιπλέον, επιτρέπει την εκτίμηση της βιολογικής συμπεριφοράς του όγκου, συμβάλλοντας στον καθορισμό του κατάλληλου θεραπευτικού πλάνου. Εάν ο ασθενής ενδιαφέρεται να συμμετάσχει σε κλινικές μελέτες, η ύπαρξη βιοψίας αποτελεί βασική προϋπόθεση.
Ωστόσο, δεν είναι μία εξέταση χωρίς περιορισμούς. Η δειγματοληψία δεν αποκλείει πλήρως την πιθανότητα να έχει παραληφθεί κάποιο σημείο του προστάτη με κακοήθεια. Επιπλέον, σε ορισμένες περιπτώσεις εντοπίζονται μη επιθετικοί καρκίνοι, οι οποίοι δεν θα προκαλούσαν πρόβλημα στον ασθενή, αλλά ενδέχεται να οδηγήσουν σε θεραπευτικές παρεμβάσεις με ανεπιθύμητες ενέργειες. Τέλος, υπάρχει ο κίνδυνος μόλυνσης ή αιμορραγίας, ειδικά σε άτομα που λαμβάνουν αντιπηκτικά.
Τρόποι πραγματοποίησης
Υπάρχουν δύο βασικές μέθοδοι βιοψίας προστάτη:
- Διορθική βιοψία προστάτη (TRUS-guided):Πραγματοποιείται μέσω του ορθού με τη βοήθεια υπερηχογραφήματος. Ο γιατρός συλλέγει ιστούς με λεπτή βελόνα, ενώ ο ασθενής λαμβάνει προληπτικά αντιβιοτικά για την αποφυγή λοίμωξης. Είναι μια γρήγορη διαδικασία, συχνά με ελαφρά νάρκωση.
- Διαπερινεϊκή βιοψία MRI fusion:Πρόκειται για πιο σύγχρονη μέθοδο, κατά την οποία χρησιμοποιείται μαγνητική τομογραφία για την ακριβή καθοδήγηση της βιοψίας μέσω του περινέου. Παρέχει καλύτερη απεικόνιση του προστάτη και ελαχιστοποιεί τον κίνδυνο λοίμωξης, ενώ είναι ιδιαίτερα χρήσιμη για ασθενείς με σύνθετο ιατρικό ιστορικό.
Πώς προετοιμάζεται ο ασθενής
Ο γιατρός θα σας ζητήσει να ενημερώσετε για όλα τα φάρμακα που λαμβάνετε, ειδικά εάν πρόκειται για αντιπηκτικά ή αντιβιοτικά. Θα σας χορηγηθούν προληπτικά αντιβιοτικά, τόσο πριν όσο και μετά τη βιοψία. Η προετοιμασία περιλαμβάνει επίσης οδηγίες διατροφής και πιθανώς αποφυγή ορισμένων δραστηριοτήτων την ημέρα της εξέτασης.
Πιθανές παρενέργειες
Η βιοψία προστάτη μπορεί να συνοδεύεται από:
- Ήπιο πόνο ή δυσφορία για λίγες ημέρες
- Αίμα στα ούρα, στα κόπρανα ή στο σπέρμα (φυσιολογικό έως και μερικές εβδομάδες)
- Σπάνια, σοβαρή αιμορραγία ή οξεία κατακράτηση ούρων
- Λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος ή σήψη (σε πολύ μικρό ποσοστό)
Σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να εμφανιστούν παροδικά προβλήματα στύσης, που συνήθως υποχωρούν σε λίγες εβδομάδες.
Για περισσότερες πληροφορίες επικοινωνήστε με τον έμπειρο Χειρουργό Ουρολόγο Δρ. Χρήστο Αντωνόπουλο.
