Η ολική αρθροπλαστική ισχίου είναι μια χειρουργική επέμβαση που αποσκοπεί στην αντικατάσταση της φθαρμένης άρθρωσης του ισχίου με τεχνητά εμφυτεύματα. Συνιστάται σε ασθενείς που πάσχουν από εκφυλιστικές παθήσεις, όπως η οστεοαρθρίτιδα, η ρευματοειδής αρθρίτιδα ή η μετατραυματική αρθρίτιδα, και όταν τα συμπτώματα – κυρίως ο πόνος, η παραμόρφωση και η χωλότητα – επηρεάζουν σημαντικά την καθημερινότητά τους.
Τι περιλαμβάνει η επέμβαση;
Κατά την ολική αρθροπλαστική ισχίου, αφαιρείται η φθαρμένη κεφαλή του μηριαίου και η κοτύλη, και αντικαθίστανται με τεχνητά εμφυτεύματα. Η επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί με κλασικές ή ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές, ανάλογα με την ανατομία και τη γενική κατάσταση του ασθενούς. Σημαντικό ρόλο παίζει η προετοιμασία πριν την επέμβαση, η οποία περιλαμβάνει απώλεια βάρους, διακοπή του καπνίσματος, ρύθμιση της φαρμακευτικής αγωγής και φυσική άσκηση για ενδυνάμωση.
Τι να περιμένει ο ασθενής μετά το χειρουργείο
Η ανάρρωση διαρκεί μερικές εβδομάδες, με το μεγαλύτερο μέρος της επούλωσης να ολοκληρώνεται εντός 40 ημερών. Οι ασθενείς κινητοποιούνται άμεσα με τη βοήθεια φυσιοθεραπευτών, ενώ ενθαρρύνονται να ξεκινήσουν περπάτημα και ελαφρές δραστηριότητες σύντομα μετά την επέμβαση. Με την κατάλληλη καθοδήγηση, μπορούν να επιστρέψουν στις περισσότερες δραστηριότητες εντός 1-2 μηνών. Στόχος είναι η εξάλειψη του πόνου και η επαναφορά της κινητικότητας, βελτιώνοντας έτσι την ποιότητα ζωής.
Αναθεώρηση αρθροπλαστικής ισχίου: Σε ποιες περιπτώσεις απαιτείται;
Η αναθεώρηση αρθροπλαστικής ισχίου είναι η επέμβαση που πραγματοποιείται όταν η προηγούμενη ολική αρθροπλαστική ισχίου έχει αποτύχει. Μπορεί να οφείλεται σε φθορά των υλικών, λοίμωξη, εξάρθρημα, κάταγμα ή ασταθή τοποθέτηση των προθέσεων. Αν και η ανάγκη για αναθεώρηση εμφανίζεται μόνο στο 1-2% των περιπτώσεων εντός δεκαετίας, το ποσοστό αυξάνεται με την πάροδο του χρόνου, ιδιαίτερα σε νεότερους και πιο δραστήριους ασθενείς.
Ιδιαιτερότητες και αποκατάσταση μετά από αναθεώρηση
Η αναθεώρηση είναι πιο σύνθετη από την αρχική επέμβαση και απαιτεί εξειδικευμένο χειρουργό. Γίνεται με γενική ή περιοχική αναισθησία, περιλαμβάνει την αφαίρεση των παλιών προθέσεων και την αντικατάστασή τους με νέα. Συχνά χρησιμοποιούνται ειδικά εμφυτεύματα και υλικά για τη σταθεροποίηση, ιδιαίτερα όταν υπάρχει φθορά του οστού. Η αποκατάσταση είναι πιο αργή, αλλά με την κατάλληλη φυσιοθεραπεία και συνεπή παρακολούθηση, οι περισσότεροι ασθενείς επανέρχονται σε λειτουργική καθημερινότητα.
Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την ολική αρθροπλαστική ισχίου ή την αναθεώρηση αρθροπλαστικής ισχίου, απευθυνθείτε στον εξειδικευμένο Ορθοπαιδικό Χειρουργό Δρ. Αναστάσιο Λιλικάκη.
